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乾眼症

甚麼是乾眼症

淚水由淚腺製造，一般情況下，淚腺會分泌足夠的淚水來維持眼球的正常生理。 當淚水分泌不足或淚水分佈不平均，沒有適當地滋潤眼球表面，就是乾眼症。

淚水的功用

其功能包括:
(1) 令角膜保持濕潤，有潤滑作用。 (2) 維持角膜的良好光學性能。 (3) 替角膜提供氧份。 (4) 沖走進入眼內的雜質和異物。 (5) 淚水中的抗體酵素能抵抗外來細菌，角膜因而得到保護。

淚水的成份

淚液膜可分為三層:
(1) 油質層 – 這是最外層。 眼睫毛下的分泌腺產生小量的潤滑劑，使淚水在眼球表面產生張力及防止水份蒸發。 (2) 水層 – 這是中間層。由淚腺產生，是淚水的主要成份。 (3) 潤滑層 – 這是最內層。結膜細胞分泌出潤滑劑，使淚水平均分佈，令眼睛不致乾涸。

乾眼症的病徵

一般情況下，淚腺會分泌足夠的淚水，但若分泌不足，眼睛會有乾澀的感覺，有時甚至有異物感眼痛，刺熱或短暫朦朧的情況。

乾眼症的成因

(1) 淚水分泌會隨年齡的增長而減少，女性更年期後會易有乾眼現象，這可能與體內荷爾蒙分泌變化有關。 (2) 有些病人除了眼乾，亦有口乾及身體免疫系統疾病如類風濕性關節炎等病徵，我們稱之為斯格倫徵候群(Sjogren's Syndrome)。 (3) 長期配戴隱形眼鏡，以及有砂眼或慢性結膜炎的病人，因淚水分佈不均或淚液分泌細胞受到傷害而造成乾眼症。

診斷

眼科醫生可透過不同的檢查方法確定病人是否患有乾眼症，而淚水分泌試驗(Schirmer's test)是最常用的診斷方法。

治療方法

(1) 用人造淚液來補充淚水。 (2) 防止淚水蒸發，如戴保護性眼鏡或在冬天使用暖氣設施時，應盡量將室內濕度提升，防止乾燥。 (3) 把淚阜小孔(punctum)阻塞，以便延長淚水留存在眼球表面的時間。

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